金融监管总局：开通理赔绿色通道 应赔尽赔快赔

◎记者 韩宋辉

保险业正在积极应对华北、黄淮等地出现的极端降雨灾害。

上海证券报记者8月7日从国家金融监督管理总局获悉，截至8月6日上午10时，河北、北京、黑龙江等16个受灾地区收到保险报案18.91万件，估损金额62.41亿元。目前已赔付案件5.06万件，赔付金额2.64亿元。

国家金融监督管理总局提出，金融机构全力提升理赔服务质效，确保应赔尽赔快赔；开通灾害理赔绿色通道，多渠道受理报案，坚持“特事特办、急事急办”原则，最大限度优化简化理赔流程和手续。

记者在业内采访获悉，中国人保、中国平安、国寿财险等多家保险机构已开通理赔绿色通道，调度理赔定损人员奔赴现场协助客户顺利理赔。绿色通道普遍简化了理赔手续，包括减免气象证明、减免或后补其他部分理赔申请材料、取消定点医院、自费用药、住院延期、残疾鉴定等限制条件。

记者了解到，截至8月6日14时，平安产险共接到北方地区客户报案超2.5万笔，预估赔付金额超7亿元。截至8月6日，人保财险京津冀地区分支机构已经接到强降雨相关报案3.72万件。

此次灾情带来的损失较为广泛，涉及房屋、车辆、农作物、各类财产及人身伤害等，老百姓最关心的是，哪些损失可以获得保险赔偿？

首都经济贸易大学保险系副主任赵明表示，人身伤害方面，居民可通过意外险、医疗险等获得就医、残疾、死亡等赔偿；财产损失方面，企业可通过企财综合险获得厂房、机器设备、成品原材料等损失赔偿，居民可通过家财险对室内装修、家庭财产损失等获得赔偿（需要注意的是，古玩字画、技术资料等损失通常不在财产险赔付范围内）；农业损失方面，农作物损坏可通过农业保险得到补偿。

据记者了解，很多车辆在此次暴雨受到损害。“如果机动车被洪水冲走或者损毁非常严重，可能被视同车辆全部损失进行赔付；如果机动车仅仅是被水淹，一般会赔付机动车发动机及相关设施清洗费用；如果机动车被洪水冲走，并和其他物体发生碰撞产生了碰损，按照发生的实际修理费用进行赔付。”首都经贸大学农村保险研究所副所长李文中解释道。

平安产险北京分公司理赔负责人钟勇全对记者表示，车辆投保了车损险后，因暴雨造成的车辆水淹、碰撞、丢失等损失都可以理赔，燃油车和电动车在车损险的理赔上没有区别。但需要注意，如果车辆被水淹后二次启动，其造成的扩大损失无法理赔。

实际理赔过程中，受灾人群须根据自身所投保险产品条款逐一明确赔偿范围。赵明提醒说：首先，申请理赔之前应先确认保险责任范围。例如，通常保险合同会要求被保险人在二级及以上公立医院治疗，被保险人就医选择医院时应考虑这一点。其次，注意理赔比例和相应的理赔条件要求，比如被保险人就医时应注意使用医保卡，否则保险理赔比例会有所降低。再次，家庭或企业财产受损后，如房屋进水、家具损坏、农作物受损等，要及时拍照留好证据，以免证据丢失影响理赔效率。最后，根据保险原理，保险赔付时一般会设有免赔额，并非全部损失都由保险公司赔偿。

从目前的报案数据来看，此次强降雨灾害中，车辆受损最为严重，其次是企业财产和农业损失。